鞍山市职工医疗保险暂行规定
辽宁省鞍山市人民政府
鞍山市职工医疗保险暂行规定
（鞍山市人民政府令第53号 1996年6月13日）
第一章 总 则
第一条 为适应社会主义市场经济体制，为城镇职工提供基本医疗保障，完善社会保障制度，促进经济发展，根据《国务院办公厅转 发国家体改委等四部委关于职工医疗保障制度改革扩大试点意见的通知》的精神及《鞍山市城镇职工医疗保障制度改革方案》，制定本规定。
第二条 职工医疗保险制度改革的目标是适应建立社会主义市场经济体制和提高职工健康水平的要求，建立社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的社会医疗保险制度，并逐步覆盖城镇所有劳动者。
第三条 建立职工医疗社会保险制度的基本原则。
(一)为城镇全体劳动者提供基本医疗保障，以利于形成比较完善的社会保障体系。
(二)基本医疗保障的水平和方式要与我市社会生产力发展水平以及各方面的承受能力相适应，实行国家、单位和职工三方合理负担医疗费用。
(三)公平与效率相结合，职工享受的基本医疗保障待遇要与个人对社会的贡献适当挂钩，以利于调动职工的积极性。
(四)职工医疗保障制度改革要有利于减轻企事业单位的负担，有利于转换国有企业经营机制，建立现代企业制度。
(五)建立对医患双方的制约机制，促进医疗机构深化改革，加强内部管理，提高医疗服务质量和工作效率，遏制浪费，同时建立健全对医疗机构合理的补偿机制。
(六)推进区域卫生规划，有计划、有步骤地推进企事业单位医疗机构的社会化，逐步实现卫生资源的优化配置与合理利用。
(七)公费、劳保医疗制度要按照统一的政策和规定同步改革，统一职工医疗保险基金的筹集方式和基本结构，基金使用可以分别管理，独立核算。
(八)实行政事分开。政府主管部门制定政策、规章及标准；市社会保险经办机构负责职工医疗保险基金的筹集、给付和营运。加强管理和监督，保证资金的合理使用。
(九)对职工医疗保险基金实行预算内管理，专款专用，不得挤占和挪用，也不得用于平衡财政预算。
(十)职工医疗保险制度实行属地原则，在鞍的中、省直机关及所属的企业、事业单位均参加社会医疗保险，执行本市统一的改革方案和缴费羰标准。
第二章 保险范围和对象
第四条 凡本市辖区内的各类机关、企事业单位(以下简称用人单位)，均列入职工医疗保险范围。
第五条 上述范围内用人单位的干部、固定工、合同工、临时工、外商投资企业的中方职工、私营企业的业主及职工、符合有关规定的离退休人员(含按国务院［1978］104号文件办理的退职人员)、在乡二等乙级以上(含二等乙级，下同)伤残军人，均为医疗保险对象。
第六条 职工供养的直系亲属暂不纳入医疗保险范围，医疗待遇仍按原规定执行。
第三章 保险基金的筹集
第七条 职工医疗保险基金的筹集，由单位和职工个人共同缴纳。
第八条 职工医疗保险费的缴纳标准：用人单位按上年度本单位在职职工工资总额和离退休人员年离退休费用总额之和的10%缴纳；职工个人按本人上年度工资收入的1%缴纳，由用人单位从职工工资中代扣代缴。个人收入超过市社会平均工资300%以上部分不缴纳保险金，低于本市最低工资标准的，按最低工资标准缴纳。职工个人缴费不列入单位计缴医疗保险费的额度。职工退休后，个人不再缴纳医疗保险费。
第九条 在实行医疗保障制度改革起步阶段，职工个人缴纳的医疗保险费应在增加工资的基础上进行，增资数额不作为单位计提医疗保险基金的基数。
第十条 职工医疗保险费征缴标准将根据我市社会经济发展水平、医疗费用价格变化以及职工对医疗服务的需求变化适时调整。
第十一条 用人单位医疗保险费的开支渠道。
(一)国家机关、全额预算管理的事业单位和享受公费医疗的差额预算管理的事业单位，在各单位预算内资金开支。
(二)差额预算管理的事业单位和自收自支的事业单位，在单位提取的医疗基金中开支。
(三)企业在职职工从职工福利费中开支，企业离退休人员从劳动保险费中开支。
(四)停薪留职人员由个人负担，以上年度市社会平均工资总额为基数，由保留其行政工资关系的单位代收代缴。
(五)私营企业业主和职工按上年度市社会平均工资总额基数缴费。
第十二条 参保单位在分立、合并、终止时，必须先清交欠缴的医疗保险费；企业破产在清算财产时，必须先缴足在职职工当年和离退休人员十年的医疗保险费。
第十三条 职工医疗保险费委托银行代扣，按季缴纳(上季末前)。属公费医疗范围的机关事业单位，参加医疗保险后，其职工医疗保险费由财政统一拨付。对欠缴、逾期不缴医疗保险费的单位，除追缴欠款费用外，按欠缴额度每日加收3‰的滞纳金，滞纳金并入社会统筹医疗基金。
第四章 保险基金的使用
第十四条 医疗保险基金分为社会统筹医疗基金和职工个人医疗帐户两部分。用人单位缴纳的医疗保险费的50%和职工个人缴纳的医疗保险费，一并记入投保人的个人医疗帐户；用人单位缴纳的医疗保险费的其余部分以及特殊情况下的财政补贴部分进入社会统筹医疗基金。
第十五条 职工个人医疗帐户。
(一)职工个人医疗帐户额度，根据本单位年医疗保险费收缴额划入个人医疗帐户的部分，加上个人缴费部分。按职工年龄段分档，根据职工本人工资收入的百分比计算，45岁以下为5%，45岁至退休为6%，退休后按本人退休金的8%。
(二)个人医疗帐户的本金和利息为职工个人所有，可以结转使用和继承，不得提取现金和挪做它用。个人医疗帐户当年结余基金，可按城乡居民同期存款利率计息。保险基金及其利息免征有关税费。职工工作调动时，应办理个人医疗帐户变更手续。
(三)老红军、离休人员、二等乙级以上伤残军人，不设立个人医疗帐户，个人不缴纳医疗保险费，医疗费用由社会统筹医疗基金支付。超过社会统筹医疗基金所能支付的最高医疗费限额的，由原资金渠道解决，但必须严格执行医疗保险的各项规章制度。
第十六条 职工就医所需医疗费用，首先从个人医疗帐户中支付。个人医疗帐户用完后先由职工自付。
职工个人自付部分，以本人上年工资收入的5%(退休人员减半)为限，超出部分，由社会统筹医疗基金支付，但个人仍要负担一定比例。个人负担的比例随医疗费用的升高而降低。采取分段累加计算的办法，具体为：超过本人年工资收入5%以上但不足5000元部分，个人负担15%；5000～10000元部分，个人负担8%；10000元以上部分，个人负担2%。
退休人员医疗费，由社会统筹医疗基金支付时，个人负担的比例分别减半。
第十七条 职工患有国家认定的特殊病种或实施计划生育手术及其后遗症所发生的医疗费，由社会统筹医疗基金全额支付。工伤、职业病的医疗费，按鞍山市工伤保险有关规定执行。
第十八条 低收入和家庭生活困难的职工，由于医疗费用开支过多而影响家庭基本生活时，由职工所在单位从福利费中适当给予补助。
第五章 医疗保险管理与监督
第十九条 公办医疗机构属于非营利性社会公益事业，其基本建设及大型医疗设备的购置、维修，经批准纳入政府基本建设计划和财政预算，并根据医疗机构的不同情况，明确应该承担的经济责任。要合理调整医疗机构的收入结构，对医疗单位的医药费用实行“总量控制、结构调整”。
第二十条 医疗保险实行定点医疗。凡经卫生行政部门审定批准开业的医院，均可向医疗保险经办机构申请，经市社会保障委员会办公室会同市卫生行政部门审定确认后方可提供医疗保险服务。参加医疗保险的单位职工，应在确定的医疗保险约定医疗单位就医。
第二十一条 市卫生行政部门会同有关部门根据上级有关规定，结合鞍山市实际情况制定疾病诊治技术规范、药品报销范围、特殊检查治疗管理办法等规章制度。
第二十二条 医疗保险经办机构要与约定医疗单位签定有关基本医疗保险服务范围、项目、费用定额等内容的合同，明确责任、权利和义务。
第二十三条 约定医疗单位要严格执行医疗保险有关规定，加强医院管理，做到因病施治、合理检查、合理用药、合理收费。
第二十四条 参加医疗保险的单位要定期向职工公布医疗保险费的缴纳情况，参加医疗保险的职工有权就享受医疗保险有关待遇问题，向医疗保险管理机构等有关部门提出咨询或申诉。
第二十五条 医疗保险经办机构要按月对参保人和约定医疗单位所发生的医疗费进行偿付，并定期向社会保障委员会办公室报送医疗保险费的运营报表。
第二十六条 参保单位、医疗单位和医疗保险经办机构之间发生有关医疗保险争议时，任何一方均可向市社会保障委员会提出申请，由市社会保障委员会办公室会同有关部门协调解决。
第二十七条 医疗保险基金的使用和管理坚持以收定支，收支平衡，略有节余的原则，并接受卫生、财政、劳动、人事、物价、审计和工会的监督、检查，定期向社会公布。
第二十八条 对违反本规定存在下列情况之一的单位和个人，有关部门将视情节轻重给予批评警告、经济处罚、行政处罚，构成犯罪的将依法追究刑事责任。
(一)工作人员利用职务之便，侵占、贪污或擅自挪用医疗保险基金谋取个人私利的；
(二)约定医疗单位将非医疗保险对象的医疗费和不符合规定的医疗费记入医疗保险基金支付帐内的；
(三)用人单位弄虚作假，将不属于职工医疗保险的人员列入医疗保险享受范围内的；
(四)影响医疗保险基金的筹集和造成医疗保险基金不合理支出的其他行为。
第六章 附 则
第二十九条 对自然灾害、突发性疾病流行和其它突发性因素造成的大范围急、危、重病人的医疗费用，由政府综合协调解决。对超出基本医疗范围的特殊医疗需求，实行补充医疗保险办法。
第三十条 本规定由市社会保障委员会办公室负责解释。
第三十一条 本规定自一九九六年七月一日起施行。
地质灾害治理工程勘查设计施工单位资质管理办法
国土资源部
中华人民共和国国土资源部令
第 30 号
《地质灾害治理工程勘查设计施工单位资质管理办法》，已经2005年5月12日国土资源部第1次部务会议通过，现予发布，自2005年7月1日起施行。
部长 孙文盛
二○○五年五月二十日
地质灾害治理工程勘查设计施工单位资质管理办法
第一章 总 则
第一条 为加强地质灾害治理工程勘查、设计和施工单位资质管理，保证地质灾害治理工程质量，有效减轻地质灾害造成的危害，保障人民生命和财产安全，根据《地质灾害防治条例》，制定本办法。
第二条 在中华人民共和国境内申请地质灾害治理工程勘查、设计和施工单位资质，实施对地质灾害治理工程勘查、设计和施工单位资质管理，适用本办法。
本办法所称地质灾害治理工程，是指对山体崩塌、滑坡、泥石流、地面塌陷、地裂缝、地面沉降等地质灾害或者地质灾害隐患，采取专项地质工程措施，控制或者减轻地质灾害的工程活动。
第三条 地质灾害治理工程勘查、设计和施工单位资质，均分为甲、乙、丙三个等级。
第四条 国土资源部负责甲级地质灾害治理工程勘查、设计和施工单位资质的审批和管理。
省、自治区、直辖市国土资源管理部门负责乙级和丙级地质灾害治理工程勘查、设计和施工单位资质的审批和管理。
第五条 从事地质灾害治理工程勘查、设计和施工活动的单位，应当按照本办法的规定取得相应的资质证书，在资质证书许可的范围内承担地质灾害治理工程项目。
县级以上国土资源管理部门负责对本行政区域内从事地质灾害治理工程勘查、设计和施工的单位进行监督检查。
第二章 资质等级与业务范围
第六条 地质灾害治理工程勘查单位的各等级资质条件如下：
（一）甲级资质
1．注册资金或者开办资金人民币五百万元以上；
2．技术人员总数不少于五十名，其中水文地质、工程地质、环境地质专业技术人员不少于三十名且具备高级职称的人员不少于十名；
3．近三年内独立承担过五项以上中型地质灾害勘查项目，有优良的工作业绩；
4．具有与承担大型地质灾害勘查项目相适应的钻探、物探、测量、测试、计算机等设备。
（二）乙级资质
1．注册资金或者开办资金人民币三百万元以上；
2．技术人员总数不少于三十名，其中水文地质、工程地质、环境地质专业技术人员不少于十五名且具备高级职称的人员不少于五名；
3．近三年内独立承担过五项以上小型地质灾害勘查项目，有良好的工作业绩；
4．具有与承担中型地质灾害勘查项目相适应的钻探、物探、测量、测试、计算机等设备。
（三）丙级资质
1．注册资金或者开办资金人民币一百万元以上；
2．单位技术人员总数不少于二十名，其中水文地质、工程地质、环境地质专业技术人员不少于十名且具备高级职称的人员不少于三名；
3．具有与承担小型地质灾害勘查项目相适应的钻探、物探、测量、测试、计算机等设备。
第七条 地质灾害治理工程设计单位的各等级资质条件如下：
（一） 甲级资质
1．注册资金或者开办资金人民币二百万元以上；
2．技术人员总数不少于三十名，其中岩土工程设计、结构设计、工程地质专业技术人员不少于十五名且具有高级职称的人员不少于八名；
3．近三年内承担过五项以上中型地质灾害治理工程设计任务，有优良的工作业绩；
4．具有与承担大型地质灾害防治工程设计相适应的设计、测试、制图与文档整理设备。
（二）乙级资质
1．注册资金或者开办资金人民币一百万元以上；
2．技术人员总数不少于二十名，其中岩土工程设计、结构设计、工程地质专业技术人员不
少于十名且具有高级职称的人员不少于五名；
3．近三年内承担过五项以上小型地质灾害治理工程设计任务，有良好的工作业绩；
4．具有与承担中型地质灾害防治工程设计相适应的设计、测试、制图与文档整理设备。
（三）丙级资质
1．注册资金或者开办资金人民币五十万元以上；
2．技术人员总数不少于十名，其中岩土工程设计、结构设计、工程地质专业技术人员不少于五名且具有高级职称的人员不少于三名；
3．具有与承担小型地质灾害防治工程设计相适应的设计、测试、制图与文档整理设备。
第八条 地质灾害治理工程施工单位的各等级资质条件如下：
（一）甲级资质
1．注册资金人民币一千二百万元以上；
2．岩土工程、工程地质、工程测量、工程预算专业技术人员和项目经理、施工员、安全员、质检员等管理人员总数不少于五十名；
3．近三年内独立承担过五项以上中型地质灾害治理工程施工项目，有优良的工作业绩；
4．具有与承担大型地质灾害防治工程施工相适应的施工机械、测量、测试与质量检测设备。
（二）乙级资质
1．注册资金人民币六百万元以上；
2．岩土工程、工程地质、工程测量、工程预算专业技术人员和项目经理、施工员、安全员、质检员等管理人员总数不少于三十名；
3．近三年内独立承担过五项以上小型地质灾害治理工程施工项目，有良好的工作业绩；
4．具有与承担中型地质灾害防治工程施工相适应的施工机械、测量、测试与质量检测设备。
（三）丙级资质
1．注册资金人民币三百万元以上；
2．岩土工程、工程地质、工程测量、工程预算专业技术人员和项目经理、施工员、安全员、质检员等管理人员总数不少于二十名；
3．具有与承担小型地质灾害防治工程施工相适应的施工机械、测量、测试与质量检测设备。
第九条 除本办法第六条、第七条、第八条规定的资质条件外，申请地质灾害治理工程勘查、设计和施工资质的单位，还应当同时具备以下条件：
（一）有独立的法人资格，其中申请施工资质的单位必须具备企业法人资格；
（二）有健全的安全和质量管理监控体系，近五年内未发生过重大安全、质量事故；
（三）技术人员中外聘人员不超过百分之十。
第十条 甲级地质灾害治理工程勘查、设计和施工资质单位，可以相应承揽大、中、小型地质灾害治理工程的勘查、设计和施工业务。
乙级地质灾害治理工程勘查、设计和施工资质单位，可以相应承揽中、小型地质灾害治理工程的勘查、设计和施工业务。
丙级地质灾害治理工程勘查、设计和施工资质单位，可以相应承揽小型地质灾害治理工程的勘查、设计和施工业务。
第十一条 地质灾害治理工程分为大、中、小三个类型。
（一）符合下列条件之一的，为大型地质灾害治理工程：
1.治理工程总投资在人民币二千万元以上，或者单独立项的地质灾害勘查项目，项目经费在人民币五十万元以上；
2.治理工程所保护的人员在五百人以上；
3.治理工程所保护的财产在人民币五千万元以上。
（二）符合下列条件之一的，为中型地质灾害治理工程：
1.治理工程总投资在人民币五百万元以上、二千万元以下，或者单独立项的地质灾害勘查项目，项目经费在人民币三十万元以上、五十万元以下；
2. 治理工程所保护的人员在一百人以上、五百人以下；
3. 治理工程所保护的财产在人民币五百万元以上、五千万元以下。
上述两种情况之外的，属于小型地质灾害治理工程。
第三章 申请和审批
第十二条 地质灾害治理工程勘查、设计和施工单位资质的审批机关为国土资源部和省、自治区、直辖市国土资源管理部门。
地质灾害治理工程勘查、设计和施工单位资质申请的具体受理时间，由审批机关确定并公告。
第十三条 申请地质灾害治理工程勘查、设计和施工资质的单位，应当在审批机关公告确定的受理时限内向审批机关提出申请，并提交以下材料：
（一）资质申请表；
（二）单位法人资格证明文件和设立单位的批准文件；
（三）在当地工商部门注册或者有关部门登记的证明材料；
（四）法定代表人和主要技术负责人任命或者聘任文件；
（五）当年在职人员的统计表、中级职称以上的工程技术和经济管理人员名单、身份证明、职称证明；
（六）承担过的主要地质灾害治理工程项目有关证明材料，包括任务书、委托书或者合同，工程管理部门验收意见；
（七）单位主要机械设备清单；
（八）质量管理体系和安全管理的有关材料；
（九）近五年内无安全、质量事故证明。
上述材料应当一式三份，并附电子文档一份。
资质申请表可以从国土资源部的门户网站上下载。
第十四条 申请地质灾害治理工程勘查、设计和施工资质的单位，应当如实提供有关材料，并对申请材料的真实性负责。
资质单位在申请资质时弄虚作假的，资质证书自始无效。
第十五条 申请甲级地质灾害治理工程勘查、设计和施工单位资质的，向国土资源部申请。
申请乙级和丙级地质灾害治理工程勘查、设计和施工单位资质的，向单位所在地的省、自治区、直辖市国土资源管理部门申请。
第十六条 审批机关应当在受理申请之日起二十日内完成审批工作。逾期不能完成的，经审批机关负责人批准，可以再延长十日。
第十七条 审批机关受理资质申请材料后，应当组织专家进行评审。专家评审所需时间不计算在审批时限内。
对经过评审后拟批准的资质单位，审批机关应当在媒体上进行公示。公示时间不得少于七日。
公示期满，对公示无异议的，审批机关应当予以批准，并颁发资质证书；对公示有异议的，审批机关应当对其申请材料予以复核。
审批机关应当将审批结果在媒体上予以公告。
省、自治区、直辖市国土资源管理部门审批的乙级和丙级资质，应当在批准后的六十日内报国土资源部备案。
第十八条 地质灾害治理工程勘查、设计和施工单位资质证书分为正本和副本，正本和副本具有同等的法律效力。
地质灾害治理工程勘查、设计和施工单位资质证书，由国土资源部统一监制。
第十九条 地质灾害治理工程勘查、设计和施工单位资质证书有效期为三年。
有效期届满需要继续从业的，应当在资质证书有效期届满前三个月内，向原审批机关提出延续申请。
审批机关应当对申请延续的资质单位的从业活动进行审核。符合原资质条件的，换发新的资质证书，有效期从换发之日起计算。经审核，发现达不到原资质条件的，不予办理延续手续。
符合上一级资质条件的单位，可以在取得资质证书两年后或者在申请延续的同时，申请升级。经审核，符合本办法规定的上一级资质条件的，审批机关应当换发相应等级的资质证书。
第二十条 资质证书遗失的，在媒体上声明后，方可向原审批机关申请补领。
第二十一条 资质单位发生合并或者分立的，应当及时到原审批机关办理资质证书注销手续。需要继续从业的，应当重新申请。
资质单位名称、地址、法定代表人、技术负责人等事项发生变更的，应当在变更后三十日内，到原审批机关办理资质证书变更手续。
资质单位破产、歇业或者因其他原因终止业务活动的，应当在办理营业执照注销手续后十五日内，到原审批机关办理资质证书注销手续。
第四章 监督管理
第二十二条 国土资源管理部门对本行政区域内的地质灾害治理工程勘查、设计和施工活动进行监督检查时，被检查的单位应当配合，并如实提供相关材料。
县级以上国土资源管理部门在检查中发现资质单位的资质条件与其资质等级不符的，应当报原审批机关对其资质进行重新核定。
第二十三条 地质灾害治理工程勘查、设计和施工单位，应当建立地质灾害治理工程勘查、设计和施工业务手册，如实记载其工作业绩和存在的主要问题。
第二十四条 地质灾害治理工程勘查、设计和施工单位，应当建立严格的技术成果和资质图章管理制度。资质证书的类别和等级编号，应当在地质灾害治理工程的有关技术文件上注明。
第二十五条 地质灾害治理工程勘查、设计和施工单位承担的地质灾害治理工程发生重大质量事故的，事故责任单位应当停止从业活动，并由原审批机关对其资质条件进行重新核定。
第二十六条 资质单位的技术负责人或者其他技术人员应当参加地质灾害治理工程勘查、设计和施工业务培训。
第二十七条 承担地质灾害治理工程项目的资质单位，应当在项目合同签订后十日内，到工程所在地的县级国土资源管理部门备案。
地质灾害治理工程项目跨行政区域的，资质单位应当向项目所跨行政区域共同的上一级国土资源管理部门备案。
第五章 法律责任
第二十八条 资质单位不按照本办法第二十一条的规定及时办理资质证书变更、注销手续的，由县级以上国土资源管理部门责令限期改正；逾期不改的，可以处五千元以下罚款。
第二十九条 资质单位不按照本办法第二十七条的规定进行备案的，由县级以上国土资源管理部门责令限期改正；逾期仍不改正的，可以处一万元以下罚款。
第三十条 审批机关或者负有监督管理职责的县级以上国土资源管理部门有下列情形之一的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）对不符合法定条件的单位颁发资质证书的；
（二）对符合法定条件的单位不予颁发资质证书的；
（三）利用职务上的便利，收受他人财物或者其他好处的；
（四）不履行监督管理职责，或者发现违法行为不予查处的。
第六章 附 则
第三十一条 本办法实施前已经取得地质灾害防治工程勘查、设计和施工资质证书的单位，应当于本办法实施后六个月内，依照本办法的规定到审批机关申请换领新证。逾期没有申请领取新的资质证书的，原资质证书一律无效。
第三十二条 本办法自2005年7 月 1日起施行。